Expériences avec Kerendia® par les médecins pour les médecins
Vos collègues accumulent actuellement de l’expérience avec Kerendia et son potentiel à retarder la progression de l'insuffisance rénale chronique et à réduire considérablement l’albuminurie chez les patients atteints de diabète de type 2. Apprenez-en davantage avec les exemples de patients ci-dessous.
« Je trouve que Kerendia® est généralement bien toléré et peut être utilisé en toute sécurité. Il faut surveiller de près le potassium sérique en collaboration avec le médecin traitant. »
Patiente avant Kerendia®
DFGe: 41 ml/min/1.73 m2 , RAC: 107 mg/mmol
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Les décisions de prescription doivent toujours être prises dans le contexte des données globales et de l’autorisation.
Les études pivots FIDELIO-DKD1 et FIGARO-DKD2 ont examiné l’efficacité et la sécurité de Kerendia® chez des patients atteints de DT2 et d’IRC au stade 1–4 avec une albuminurie modérée à forte (RAC ≥30 mg/g) et un prétraitement optimisé par un inihibteur du SRAA. Avec Kerendia®, le risque de progression de l’IRC a pu être diminué de 23 % et le risque de morbidité et mortalité cardiovasculaire de 14 % par rapport au placebo. Une diminution réversible du DFGe est attendue après la mise en place de Kerendia®.
Dans l’analyse FIDELITY,*,3 le RAC a pu être diminué de 32 % en moyenne avec Kerendia® par rapport au placebo à partir du 4ème mois et sur toute la durée de l’étude. Les répercussions moyennes sur le taux de potassium sérique (+0.19 mmol/l) et la tension artérielle systolique (–3 mmHg) étaient modérées avec Kerendia® par rapport au placebo.3
L’analyse FIDELITY* a montré un profil de sécurité similaire au placebo pour Kerendia®. L’apparition plus fréquente d’hyperkaliémie sous finérénone était maîtrisable. La surveillance régulière du taux de potassium reste nécessaire.3,4
Les données patients proviennent d’une patiente traitée par le Dr Robert Schorn, hôpital de Lachen (Spital Lachen AG).
DFGe : débit de filtration glomérulaire estimé ; DT2 : diabète de type-2 ; ICR : insuffisance rénale chronique ; KDIGO : Kidney Disease: Improving Global Outcomes ; RAC : rapport albumine sur créatinine.
* FIDELITY : analyse poolée des deux études de phase III FIGARO-DKD1 et FIGARO-DKD2 avec Kerendia® chez les patients avec IRC et DT2.
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- Bakris GL, et al. Effect of Finerenone on Chronic Kidney Disease Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2020;383:2219–2229.
- Pitt B, et al. Cardiovascular Events with Finerenone in Kidney Disease and Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2021;385:2252–2263.
- Agarwal R, et al. Cardiovascular and kidney outcomes with finerenone in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease: the FIDELITY pooled analysis. Eur Heart J 2022; 43:474–484.
- Schweizer Fachinformation Kerendia®: www.swissmedicinfo.ch.
Die referenzierten Daten, resp. Publikationen werden auf Anfrage zur Verfügung gestellt.